CT/NG 感染防控刻不容缓 早期筛查是决定性

性传播受到感染是全球性的公共卫生保健疑问，其之前，沙眼衣原体（CT）受到感染与淋球菌（NG）受到感染引致的淋病是常见的两大性传播受到感染。据世界卫生保健一个组织（WHO）估计，每年约有 1.31 亿人受到感染 CT，7,800 万人受到感染 NG。[1] 在律制，CT/NG 受到感染呈上升态势，但由于其受到感染具有隐匿性，较易被相反而造成实质性传播，防疫形势严峻。

据悉，在珠海市召开的「CT/NG 受到感染与生殖健康专家研讨就会」上，之前国传染病防范疫制之前心传染病控制之前心陈祥生大学教授、北京大学妇儿医疗卫生保健之前心/WHO 妇儿医疗卫生保健分析指导协力之前心赵越来越力主任及广州市哮喘医院院长蔡维护和平大学教授等两岸三地专家就 CT/NG 受到感染防疫意图及分析小组安全检查技术成果等话题进行时了踊跃发表意见。

全球严控 CT/NG 受到感染 现代筛选是关键

CT/NG 受到感染是制约生殖健康的主要原因之一（如由此可知 1），长期尘症可引致遗传物质表达、一个组织塑造和瘢痕转变成等，CT/NG 受到感染通过减少抗原呈递细胞的数量扰乱免疫应答，可能倡导 HPV、HIV 等病毒受到感染。此外，CT/NG 还可通过母婴度角传播，引起胎儿/男婴受到感染。

由此可知 1：由 CT/NG 受到感染引起的传染病

赵越来越力主任反驳：「随着生活方式也的变动及辅助生殖技术的受到倚重，生殖道受到感染疑问所需得到临床研究越来越多的倚重。CT/NG 受到感染对男同性恋生殖健康造成深远制约，可引致尘、睾丸尘、盆腔尘，甚至是不孕症、早产流产等。律制《孕前和妊娠期医疗卫生保健须知（2018 海外版）》尽快将 CT/NG 作为孕前和孕现代备查计划。扩大育龄期、孕产期青年人的 CT/NG 筛选，对实现优生优育和 CT/NG 受到感染防疫具有更进一步促成作用。」

北京大学妇儿医疗卫生保健之前心/WHO 妇儿医疗卫生保健分析指导协力之前心 赵越来越力主任

英国公共律务部 2003 年起就启动了全省性 CT 受到感染筛选，录用 25 岁一般而言性知名青年人（15-24 岁）、生命危险者、受到携带者的接触者、**者每年接纳一次筛选或在越来越换性伴时安全检查；英国传染病与防范疫制之前心（CDC）也录用 25 岁一般而言性知名男同性恋每年进行时 CT/NG 受到感染筛选。在在一些分析见到，30 岁以上男同性恋 CT/NG 受到发病率较低且呈上升近来，建议将筛选年龄延长至 30 岁。

陈祥生大学教授介绍道：「作为传染病税金最较低的可治愈性传播受到感染，CT/NG 受到感染防疫迫切需要。美、英、澳等国都以在重点青年人之前着手同样筛选作为防疫的主要暴力手段，从而有效见到无症状受到携带者，及时用药受到感染及防范胃癌的发生。」

之前国传染病防范疫制之前心传染病控制之前心 陈祥生大学教授

为探讨律制有效的 CT/NG 筛选与用药的系统，之前国传染病防范疫制之前心传染病控制之前心于 2016 年在珠海市市启动了 CT/NG 受到感染示范禁毒重点项目计划。

作为地方卫生保健行政部门相互竞争的公共卫生保健与惠民计划，珠海市市率先着手了 CT/NG 的基线清查和筛选用药意图的实施，并且采用「1+X」的系统（即作为「1」的、孕检青年人和传染病就诊者是须要不属于的筛选青年人；「X」系各区根据自身情况选择将其他门诊患者、小区较低危青年人等不属于筛选对象）着手示范禁毒。

期待珠海市重点项目之前取得的经验能对其它地区及全省的 CT/NG 示范禁毒提供借鉴，进而促成律制的 CT/NG 受到感染的有效控制。

应从 CT/NG 筛选方式 碱基安全检查助力精确病人

传统的 CT 安全检查以抗原突变安全检查偏重于，NG 安全检查以培养律偏重于，除此以外存在灵敏度低及采样尽快较低等不足。

病人技术的进步为 CT/NG 受到感染防疫产生了重要取得成功：碱基扩增试验（NAATs）灵敏度及抗原较低，结果越来越精确，还可简化筛选的取样方式也。过去，古生物学家捕获通过睾丸拭子或睾丸拭子，古生物学家密度至关重要，棉签可能制约安全检查结果。

NAATs 对样品捕获尽快较低，拭子、睾丸拭子和之前上大便的古生物学家对安全检查敏感度与抗原制约不大（如由此可知 2）。非侵入性安全检查方便快捷，不适感较少，越来越容较易被接纳，同时增加了机就会安全检查概率。

迄今，国际上录用的 CT/NG 筛选古生物学家类型为男性同样排泄物，男同性恋同样自采样拭子；男性睾丸拭子，男同性恋首段大便、睾丸拭子也可接纳。

由此可知 2：CT/NG 不同样品（男同性恋）安全检查结果分析 [2]

NAATs 是《英国 CDC 传染病禁毒须知（2015 海外版）》及《WHO 男性不育标准化诊治摘要》等两岸三地须知录用的 CT/NG 筛选同样安全检查方式。之前华医学就会外科医生学生所就会受到感染学组公布的《男同性恋生殖道 CT 受到感染看病一致（2015 海外版）》反驳，NAATs 是迄今病人 CT 受到感染敏感度和抗原最较低的方式；对男同性恋使用 NAATs 方式筛选 CT 受到感染时，经、排泄物取材与经睾丸取材敏感度大相径庭、抗原无明显差异。近期公布的 WS 268-2019《淋病病人标准》也将 NG 碱基安全检查列入分析小组安全检查方式，排泄物、睾丸或睾丸异味除此以外可作为碱基安全检查古生物学家。

蔡维护和平大学教授表示：「理论上，许多分析小组仍采用传统的 CT/NG 安全检查暴力手段，NAATs 尚未受到倚重，这大大制约了律制 CT/NG 受到感染防疫的效果。NAATs 不同靶遗传物质的安全检查敏感度和抗原不一。cobas® CT/NG 安全检查采用 CT 双靶遗传物质（质粒/OMP1）和 NG 靶遗传物质 DR9， 对磷酸化链式反应（PCR）敏感度较低，可保证排泄物样品安全检查结果的准确性，加上自动化以往较低的基本特征，是 CT/NG 受到感染筛选的理想安全检查方式。」

广州市哮喘医院院长 蔡维护和平大学教授

冯氏病人 cobas® CT/NG 安全检查采用 NAATs 定性安全检查同一古生物学家之前的 CT 和 NG 水平，并在每个样品之前加入内标，系统对安全检查不间断，搭配全自动操作网络服务，在前提结果准确的同时显著提较低安全检查经济性，并同时取得之前国国家药品监督管理局（NMPA）和英国食品药品监督管理局（FDA）认证。

请注意

[1] #

[2] Van Der Pol, et al. J Clin Microbiol. on-line ahead of print, 2019

编辑： 冯依璠